歯茎(歯肉)・骨(歯槽骨)より深く入り込んだ、虫歯・亀裂は抜歯対象になります。
場合により、残していける方法があります。それが、エクストルージョン、クラウンレングス、再植です。
EMR(根幹長測定器)で根尖はかれない症例。CT撮影
おわかりいただけるだろうか?根尖が3股に分かれている上に、側枝あり。
リーマー・ファイルでは3根管を洗浄できない。
そこで、バイブリンジ、エンドアクチベーターが役立ちます。
左上6のリセクションの歯の予後 EBM
Long-term effects of root-resective therapy in furcation-involved molars. Ⅱ. 10-year longitudinal study.
Carnevale G et al. J Clin Periodontol.1998;25:209-214
歯茎より下で折れた為、クラウンレングス、エクストルージョン、再植より選択。
クラウンレングスでは、1本歯が長くなる審美問題が生じる為除外。エクストルージョンは捻転歯でなおかつ唇側がかなり引っ張らないといけないため除外。
仮歯の状態です。治療終了3年後 他の部位の(23,46)治療時 経過良好で歯肉の退縮等見られず歯冠長も変化なし 22のCRの変色が激しい
術後3年のレントゲン写真